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腎結(jié)石18mm需要手術(shù)嗎

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問題描述

腎結(jié)石18mm需要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

直徑18毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于硬度較低的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道，用腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合較大或硬度較高的結(jié)石。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

通過自然腔道進入腎臟粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但對醫(yī)生技術(shù)要求較高。

4、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的復(fù)雜病例，目前已較少采用。

術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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