醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
同房疼痛可能與陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 陰道干澀月經(jīng)后雌激素水平較低可能導(dǎo)致分泌物減少，使用水溶性潤滑劑可緩解不適，避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。
2. 炎癥感染陰道炎或?qū)m頸炎可能引起性交痛，可能與細(xì)菌、念珠菌感染有關(guān)，常伴隨異常分泌物?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥異位病灶在性交時(shí)受擠壓產(chǎn)生疼痛，疼痛多呈周期性加重，可能伴有經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診，藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬等。
4. 盆腔粘連既往盆腔手術(shù)或感染可能導(dǎo)致組織粘連，表現(xiàn)為深部性交痛，腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
建議記錄疼痛發(fā)生時(shí)間與特點(diǎn)，避免經(jīng)后立即同房，穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔，若持續(xù)疼痛需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
