直腸癌早期可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、里急后重、腹痛、體重下降等癥狀。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀常不明顯，容易被忽視。

1、便血

便血是直腸癌早期最常見的癥狀，表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血，血液呈鮮紅色或暗紅色。便血可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān)，需與痔瘡出血鑒別。直腸癌引起的便血通常為持續(xù)性或進(jìn)行性加重，可伴有黏液分泌。若出現(xiàn)不明原因便血，建議及時進(jìn)行腸鏡檢查。臨床常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥膠囊、槐角丸等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、排便習(xí)慣改變

排便習(xí)慣改變表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或排便次數(shù)增多，排便不盡感。這種癥狀可能與腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)大便變細(xì)、變形，呈鉛筆樣。直腸指檢可觸及腫塊，腸鏡檢查可明確診斷。治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療或化療，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等。

3、里急后重

里急后重表現(xiàn)為有便意但排便困難或排便后仍有便意，可能與腫瘤位于直腸下端刺激直腸神經(jīng)有關(guān)?；颊叱８杏X肛門墜脹不適，排便后癥狀不緩解。直腸指檢和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇方案，早期可考慮局部切除，進(jìn)展期需綜合治療。常用藥物包括替吉奧膠囊、伊立替康注射液、西妥昔單抗注射液等。

4、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為下腹部隱痛或脹痛，可能與腫瘤浸潤或腸梗阻有關(guān)。疼痛可呈間歇性，隨著病情進(jìn)展逐漸加重。部分患者伴有腸鳴音亢進(jìn)或腹脹。腹部CT或MRI檢查有助于評估腫瘤侵犯范圍。治療需根據(jù)病情選擇，早期可手術(shù)切除，晚期以姑息治療為主。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、瑞戈非尼片、呋喹替尼膠囊等。

5、體重下降

體重下降是直腸癌的非特異性癥狀，可能與腫瘤消耗、食欲減退或吸收不良有關(guān)?；颊叱Ｔ诙唐趦?nèi)出現(xiàn)明顯體重減輕，伴有乏力、貧血等全身癥狀。血液檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高。治療需營養(yǎng)支持結(jié)合抗腫瘤治療，常用藥物包括甲地孕酮分散片、氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。

直腸癌早期癥狀不典型，容易被忽視，定期體檢尤為重要。建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行一次糞便隱血試驗，高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，適量運動，增加蔬菜水果攝入，減少紅肉和加工肉制品食用。戒煙限酒，控制體重，保持良好的排便習(xí)慣。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。