

張文同 主任醫(yī)師
小寶寶糖尿病的早期癥狀主要有多飲、多尿、體重下降、食欲異常、乏力等。糖尿病通常由遺傳因素、免疫異常、病毒感染、飲食不當、肥胖等原因引起,可通過血糖監(jiān)測、胰島素治療、飲食控制、運動調(diào)節(jié)、定期復查等方式干預(yù)。
小寶寶糖尿病早期可能出現(xiàn)頻繁口渴、飲水量明顯增加的現(xiàn)象。這與血糖升高導致滲透性利尿有關(guān),體內(nèi)水分大量流失后會刺激口渴中樞。家長需注意觀察寶寶是否突然要求大量喝水,尤其是夜間飲水次數(shù)增多。若伴隨其他癥狀,應(yīng)及時檢測血糖。日常可準備無糖飲品,避免含糖飲料加重病情。
血糖超過腎糖閾會導致尿糖排出,引發(fā)滲透性利尿。小寶寶可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿量增大,甚至夜間遺尿或尿床。家長需關(guān)注尿布更換頻率是否異常增高,尿液是否帶有甜味或黏稠感。建議記錄每日排尿情況,就診時提供給醫(yī)生參考。注意保持會陰清潔,防止尿路感染。
胰島素缺乏會使機體無法利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導致體重短期內(nèi)明顯減輕。即使寶寶食欲正常或增加,仍可能出現(xiàn)生長遲緩、皮下脂肪減少。家長應(yīng)定期測量體重并繪制生長曲線,若連續(xù)下降需警惕糖尿病可能。避免盲目補充高熱量食物,應(yīng)在醫(yī)生指導下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
部分小寶寶會表現(xiàn)為食欲亢進卻體重不增,也可能出現(xiàn)厭食、惡心等不典型癥狀。這與代謝紊亂影響胃腸功能有關(guān)。家長需留意進食量變化,避免過度喂養(yǎng)或營養(yǎng)不足。可少量多餐提供低升糖指數(shù)食物,如全麥面包、西藍花等。若伴隨嘔吐需警惕糖尿病酮癥酸中毒。
能量代謝障礙會導致小寶寶活動減少、精神萎靡、嗜睡或易怒??赡艹霈F(xiàn)原本活潑的寶寶突然不愿爬行、走路。家長應(yīng)注意其體力變化,避免劇烈運動引發(fā)低血糖。可安排規(guī)律作息,適當補充維生素B族幫助能量代謝。若出現(xiàn)意識模糊需立即就醫(yī)。
家長發(fā)現(xiàn)小寶寶有上述癥狀時,應(yīng)及時檢測指尖血糖或尿糖。確診后需嚴格遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、門冬胰島素30注射液等藥物控制血糖。日常飲食應(yīng)以低糖、優(yōu)質(zhì)蛋白、高膳食纖維為主,避免果汁、蜂蜜等單糖食品。定期監(jiān)測血糖并記錄,按時復查糖化血紅蛋白指標。注意預(yù)防感染,避免外傷,建立規(guī)律的進食與作息時間表。
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