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輸尿管結石后疼痛怎么辦

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問題描述

輸尿管結石后疼痛怎么辦

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結石后疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調整、手術治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動、尿路梗阻、繼發(fā)感染、平滑肌痙攣等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進結石排出,減少尿液濃縮刺激。建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。

2、藥物止痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛,M受體阻滯劑如山莨菪堿能解除平滑肌痙攣。需在醫(yī)生指導下使用。

3、體位調整

采取患側臥位或膝胸臥位可減輕結石對輸尿管壁的摩擦刺激。避免劇烈運動導致結石移位加重疼痛,可配合熱敷腰腹部緩解肌肉緊張。

4、手術治療

對于直徑超過6毫米的結石或合并感染時,需行體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術。結石可能與代謝異常、尿路畸形等因素有關,常伴隨血尿、尿頻等癥狀。

疼痛持續(xù)超過24小時或出現發(fā)熱、無尿等情況需立即就醫(yī)?;謴推谙拗聘卟菟犸嬍?,適當進行跳躍運動幫助殘存結石排出。

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