王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
中醫(yī)可以輔助治療兒童耳聾,但需結(jié)合病因和病情嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。兒童耳聾可能與先天稟賦不足、藥物毒性損傷、外感邪毒、氣血瘀滯、臟腑功能失調(diào)等因素有關(guān),中醫(yī)治療方式主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、穴位貼敷、飲食調(diào)養(yǎng)等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。
中醫(yī)認(rèn)為腎開竅于耳,常用六味地黃丸、耳聾左慈丸、益氣聰明湯等方劑滋腎填精。針對(duì)風(fēng)熱侵襲引起的突發(fā)性耳聾,可選用銀翹散加減;氣血瘀滯型可配合通竅活血湯。需注意兒童用藥劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免使用關(guān)木通等具有腎毒性的藥材。
選取聽宮、翳風(fēng)、耳門等耳周穴位配合遠(yuǎn)端太溪、腎俞等穴位,采用毫針淺刺或電針刺激。對(duì)于先天性耳聾,3歲前開始針灸干預(yù)效果較好。治療需由專業(yè)針灸師操作,避免兒童因恐懼產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。
通過鳴天鼓手法(手指叩擊耳后乳突部)配合耳周穴位點(diǎn)按,促進(jìn)局部氣血循環(huán)。每日可進(jìn)行1-2次,手法需輕柔。適用于藥物性耳聾的康復(fù)期,配合西醫(yī)營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療效果更佳。
將吳茱萸、磁石等藥物研末后貼敷于涌泉穴,通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)刺激聽力神經(jīng)。該方法適合配合人工耳蝸術(shù)后康復(fù),能減輕耳鳴癥狀。皮膚敏感兒童需縮短貼敷時(shí)間,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。
多食用黑芝麻、核桃、桑葚等補(bǔ)腎食材,避免辛辣刺激食物。對(duì)于脾胃虛弱型耳聾,可用山藥、茯苓等健脾食材煮粥。需注意營養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,避免過度依賴食療延誤正規(guī)治療。
兒童耳聾治療需中西醫(yī)結(jié)合,突發(fā)性耳聾72小時(shí)內(nèi)是西醫(yī)激素治療的黃金窗口期。家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行聽力篩查,避免長時(shí)間接觸噪音。對(duì)于重度感音神經(jīng)性耳聾,人工耳蝸植入仍是主要解決方案,中醫(yī)可作為術(shù)后康復(fù)輔助手段。日常生活中注意預(yù)防中耳炎,擤鼻涕時(shí)避免雙側(cè)鼻孔同時(shí)用力。
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