剖宮產(chǎn)一年多懷二胎一般可以生，但需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估子宮瘢痕恢復(fù)情況。子宮瘢痕愈合不良或存在胎盤(pán)異常等情況時(shí)可能需終止妊娠。

剖宮產(chǎn)后子宮切口完全愈合通常需要6-12個(gè)月，間隔一年以上再次妊娠時(shí)，多數(shù)產(chǎn)婦的子宮肌層已恢復(fù)足夠厚度。此時(shí)妊娠發(fā)生子宮破裂的概率較低，孕期需定期通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)瘢痕厚度，正常值應(yīng)超過(guò)2.5毫米。合理控制體重增長(zhǎng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)可降低子宮壓力，孕晚期需特別注意腹痛等先兆子宮破裂癥狀。

若超聲顯示瘢痕處肌層厚度不足2毫米或存在瘢痕憩室，妊娠中晚期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入等并發(fā)癥更易發(fā)生在剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕處，可能引發(fā)難以控制的大出血。既往有古典式剖宮產(chǎn)史或兩次以上剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦，需更嚴(yán)格評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

建議盡早就醫(yī)進(jìn)行盆腔三維超聲和磁共振檢查，由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化方案。孕期需增加產(chǎn)檢頻率，選擇具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，必要時(shí)需提前住院待產(chǎn)。