輸尿管結(jié)石是否需要碎石通常取決于結(jié)石大小，直徑超過5毫米的結(jié)石一般建議體外沖擊波碎石治療，實際處理方式需結(jié)合結(jié)石位置、患者癥狀及腎功能綜合評估。

直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，超過5毫米可能需碎石干預(yù)，10毫米以上結(jié)石通常必須碎石。

上段輸尿管結(jié)石更易造成腎積水，中下段結(jié)石可能通過藥物輔助排出，不同位置影響碎石方式選擇。

持續(xù)劇烈腰痛伴血尿、發(fā)熱提示需緊急處理，無癥狀嵌頓性結(jié)石可能觀察2-4周再決定是否碎石。

合并腎功能損害或雙側(cè)梗阻需優(yōu)先碎石，孤立腎患者即使小結(jié)石也可能需要積極干預(yù)。

建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難應(yīng)立即就醫(yī)。