醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、心理因素焦慮或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致射精控制能力差。建議通過(guò)性心理咨詢緩解壓力，配偶配合降低緊張感，必要時(shí)使用達(dá)泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑。
2、前列腺炎慢性炎癥刺激可能影響射精閾值。通常伴有尿頻、會(huì)陰脹痛，需進(jìn)行前列腺液檢查。可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物配合溫水坐浴。
3、龜頭敏感局部神經(jīng)分布密集可能導(dǎo)致過(guò)早射精。表現(xiàn)為接觸刺激后迅速達(dá)到高潮，可通過(guò)利多卡因凝膠降低敏感度，或選擇包皮環(huán)切術(shù)治療。
4、甲亢甲狀腺激素水平升高會(huì)加速神經(jīng)反射。常合并心悸、手抖等癥狀，需檢查甲狀腺功能。使用甲巰咪唑控制原發(fā)病后，早泄癥狀多可緩解。
避免過(guò)度勞累和酒精刺激，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科就診評(píng)估。
