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糖尿病人貧血怎么補

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問題描述

糖尿病人貧血怎么補

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

糖尿病患者貧血可能與營養(yǎng)攝入不足、慢性炎癥、藥物副作用、腎功能損害等因素有關,可通過調整飲食結構、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善腎功能等方式干預。

1、營養(yǎng)攝入不足

嚴格控制飲食可能導致鐵、葉酸等造血原料缺乏。建議增加動物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵的食物,必要時遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵分散片等補鐵藥物。

2、慢性炎癥

長期高血糖狀態(tài)會抑制骨髓造血功能。需監(jiān)測C反應蛋白等炎癥指標,控制血糖達標,可聯(lián)合使用重組人促紅素注射液、多糖鐵復合物膠囊等藥物改善貧血。

3、藥物副作用

部分降糖藥可能影響維生素B12吸收。定期檢測血常規(guī),必要時調整用藥方案,可補充甲鈷胺片、葉酸片、維生素B12注射液等造血輔助藥物。

4、腎功能損害

糖尿病腎病會導致促紅細胞生成素減少。需評估腎小球濾過率,針對腎病進行治療,嚴重貧血時可靜脈輸注蔗糖鐵注射液或進行紅細胞輸注。

糖尿病患者補血需兼顧血糖控制與營養(yǎng)補充,定期監(jiān)測血紅蛋白和鐵代謝指標,避免自行服用補血藥物導致血糖波動。

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