70歲老人是否進行疝氣微創(chuàng)手術(shù)需結(jié)合個體健康狀況評估，通常若無嚴重基礎(chǔ)疾病且疝氣影響生活質(zhì)量時建議手術(shù)。疝氣微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，但需排除心肺功能不全等手術(shù)禁忌。

高齡患者手術(shù)耐受性是首要考量因素。若老人心肺功能良好，無未控制的糖尿病或高血壓，微創(chuàng)手術(shù)可有效修補腹壁缺損，降低腸管嵌頓風險。腹腔鏡疝修補術(shù)術(shù)后疼痛輕，住院時間縮短至1-3天，適合基礎(chǔ)狀態(tài)較好的老年患者。術(shù)后復發(fā)率低于傳統(tǒng)開放手術(shù)，長期效果確切。但需注意術(shù)中二氧化碳氣腹可能對心肺功能產(chǎn)生暫時性影響，術(shù)前需完善動脈血氣分析和心肺功能評估。

存在嚴重合并癥時需謹慎決策。慢性阻塞性肺疾病患者術(shù)后肺部感染風險增加，心力衰竭患者可能無法耐受麻醉。凝血功能障礙者術(shù)后出血概率升高。這類情況下可采用疝氣帶保守治療，但需密切觀察是否發(fā)生腸梗阻等急癥。對于不能耐受全麻的患者，局部麻醉下的開放修補術(shù)仍是備選方案。

建議術(shù)前進行全面老年綜合評估，包括營養(yǎng)篩查、認知功能及日常生活能力測試。術(shù)后需加強呼吸道管理，早期下床活動預防靜脈血栓。注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合，三個月內(nèi)避免提重物等腹壓增高動作。定期隨訪觀察網(wǎng)片愈合情況，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時處理。