周冬 副主任醫(yī)師
成人發(fā)熱39攝氏度可能自行退熱,但需警惕潛在疾病風險,主要影響因素有感染類型、免疫狀態(tài)、基礎疾病、退熱措施等。
1、感染類型普通病毒感染引起的發(fā)熱通常3-5天可自愈,細菌感染需抗生素干預??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等退熱藥物。
2、免疫狀態(tài)免疫功能正常者更易自行退熱,免疫低下人群需積極治療。伴隨寒戰(zhàn)或乏力時建議血常規(guī)檢查。
3、基礎疾病糖尿病患者易繼發(fā)感染,心血管疾病患者高熱風險更高。持續(xù)發(fā)熱超過72小時需排查肺炎等并發(fā)癥。
4、退熱措施物理降溫配合藥物可加速退熱,但體溫反復超過39攝氏度提示病情進展。出現(xiàn)意識改變應立即就醫(yī)。
發(fā)熱期間建議多飲水,保持室溫適宜,若24小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀需及時就診。
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