醫(yī)生回答
馬曉斌 主任醫(yī)師
咯粉紅色泡沫痰多見(jiàn)于急性左心衰竭、肺水腫、二尖瓣狹窄、急性呼吸窘迫綜合征等疾病。
1、急性左心衰竭急性左心衰竭可能導(dǎo)致肺靜脈壓力增高，毛細(xì)血管破裂后血液與肺泡內(nèi)液體混合形成粉紅色泡沫痰，常伴有呼吸困難、端坐呼吸等癥狀，可使用呋塞米、硝酸甘油、嗎啡等藥物緩解癥狀。
2、肺水腫肺水腫時(shí)肺泡內(nèi)積聚大量液體，混合血液后呈現(xiàn)粉紅色泡沫狀，多由心臟疾病或高原反應(yīng)引起，表現(xiàn)為嚴(yán)重氣促、發(fā)紺，需緊急氧療并應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物。
3、二尖瓣狹窄二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高，肺靜脈淤血后可能出現(xiàn)粉紅色泡沫痰，伴有心悸、乏力等癥狀，需控制液體攝入并使用利尿劑，嚴(yán)重者需行瓣膜置換手術(shù)。
4、急性呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征可引起肺泡毛細(xì)血管膜損傷，導(dǎo)致血性滲出形成粉紅色泡沫痰，常需機(jī)械通氣支持治療，并應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)粉紅色泡沫痰屬急危重癥，應(yīng)立即就醫(yī)處理，治療期間需嚴(yán)格限制液體攝入量，保持半臥位休息。
