醫(yī)生回答
拔牙后鄰牙咬合痛可能由創(chuàng)傷性咬合、鄰牙移位、牙周膜炎癥、干槽癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)磨咬合、正畸干預(yù)、抗炎治療、清創(chuàng)處理等方式緩解。
1、創(chuàng)傷性咬合拔牙后鄰牙承受異常咬合力，導(dǎo)致牙周膜受壓充血。建議調(diào)磨過(guò)高牙尖，暫時(shí)避免患側(cè)咀嚼，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。
2、鄰牙移位缺牙間隙導(dǎo)致鄰牙向缺隙傾斜，引發(fā)咬合關(guān)系紊亂。需通過(guò)正畸牽引復(fù)位或修復(fù)缺牙間隙，急性期可短期使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
3、牙周膜炎癥拔牙操作波及鄰牙牙周組織，表現(xiàn)為叩痛和咬合不適。需局部使用復(fù)方氯己定含漱液，配合鹽酸米諾環(huán)素膠囊、奧硝唑片等藥物控制炎癥，避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
4、干槽癥拔牙窩骨壁感染可放射至鄰牙區(qū)，伴有腐臭味和劇烈疼痛。需徹底清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉，口服洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行局部理療。
術(shù)后兩周內(nèi)選擇溫涼軟食，保持口腔清潔但避免用力漱口，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
