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眼眶炎性假瘤的治療方法

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問題描述

眼眶炎性假瘤的治療方法

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

眼眶炎性假瘤可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、放射治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由自身免疫異常、感染誘發(fā)、淋巴組織增生、特發(fā)性炎癥等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制非特異性炎癥反應(yīng),適用于急性期患者,需監(jiān)測血糖及血壓變化。

2、免疫抑制劑治療

甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等用于激素無效或復發(fā)患者,可能與Th1/Th2細胞失衡有關(guān),需定期檢查肝腎功能。

3、放射治療

低劑量放療對淋巴細胞浸潤型效果顯著,通常表現(xiàn)為眼球突出和視物重影,治療期間須防護角膜干燥。

4、手術(shù)治療

眶內(nèi)組織活檢或減壓術(shù)適用于壓迫視神經(jīng)病例,可能與IgG4相關(guān)性疾病有關(guān),術(shù)后需聯(lián)合藥物控制復發(fā)。

治療期間建議佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,避免高鹽飲食加重眶周水腫,定期復查眼眶MRI評估療效。

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