仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如消旋山莨菪堿、間苯三酚。疼痛劇烈時(shí)可考慮阿片類藥物如曲馬多。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部,幫助放松輸尿管平滑肌。避免高溫燙傷,單次熱敷不超過(guò)20分鐘。
3、調(diào)整體位采取疼痛減輕體位如健側(cè)臥位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。結(jié)石位于上段輸尿管時(shí)可嘗試跳躍動(dòng)作輔助排石。
4、大量飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,增加尿量沖刷尿路??蛇m量飲用檸檬水,但避免濃茶咖啡等利尿飲品。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查結(jié)石情況。
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