

李杰 副主任醫(yī)師
宮外孕發(fā)現(xiàn)早是否需住院取決于病情嚴(yán)重程度,多數(shù)情況下需住院觀察或治療。宮外孕的處理方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、緊急干預(yù)。
1、藥物治療早期宮外孕且病情穩(wěn)定時(shí),可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤等藥物保守治療,需密切監(jiān)測(cè)血HCG水平及超聲變化。
2、手術(shù)治療輸卵管切除術(shù)或保留輸卵管手術(shù)適用于包塊較大、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者,需根據(jù)術(shù)中情況決定術(shù)式。
3、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血HCG下降不理想或包塊持續(xù)存在時(shí),需重復(fù)超聲檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),警惕破裂風(fēng)險(xiǎn)。
4、緊急干預(yù)出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等破裂征象時(shí)須立即手術(shù),延誤可能導(dǎo)致失血性休克甚至危及生命。
即使早期發(fā)現(xiàn),宮外孕仍存在突發(fā)破裂風(fēng)險(xiǎn),建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑選擇治療方案,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查。
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