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青光眼高眼壓能治好嗎

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問題描述

青光眼高眼壓能治好嗎

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

青光眼高眼壓可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。青光眼高眼壓通常由房水循環(huán)障礙、遺傳因素、眼部外傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、藥物控制

房水循環(huán)障礙可能與年齡增長、用眼過度有關(guān),表現(xiàn)為眼脹頭痛、視力模糊。常用藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素,β受體阻滯劑如噻嗎洛爾,碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺。

2、激光治療

遺傳因素導(dǎo)致的先天性房角結(jié)構(gòu)異常,可能伴隨虹膜異常增厚。選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流,激光周邊虹膜切除術(shù)適用于閉角型青光眼急性發(fā)作期。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重眼部外傷可能導(dǎo)致房角后退,引發(fā)繼發(fā)性青光眼。小梁切除術(shù)可建立新排水通道,青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例。

4、炎癥控制

葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會阻塞房水流出通道,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍滴眼液抗炎治療。炎癥消退后眼壓多可逐漸恢復(fù)。

確診后需定期監(jiān)測眼壓視野,避免暗環(huán)境用眼和劇烈運動,減少咖啡因攝入有助于輔助控制眼壓。

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