徐海林 主任醫(yī)師
2025-07-07 11:35 回答了該問(wèn)題
孩子經(jīng)常抽筋和搖頭可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有維生素D缺乏、癲癇發(fā)作、抽動(dòng)障礙、缺鈣、腦部異常放電等原因。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、維生素D缺乏
維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起孩子出現(xiàn)抽筋或搖頭癥狀。這種情況通常伴隨夜間哭鬧、多汗、枕禿等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充維生素D滴劑,如維生素D3軟膠囊,并適當(dāng)增加戶外陽(yáng)光照射。日常飲食中可添加富含維生素D的食物,如蛋黃、動(dòng)物肝臟等。
2、癲癇發(fā)作
癲癇發(fā)作時(shí)孩子可能出現(xiàn)肢體抽搐、點(diǎn)頭樣動(dòng)作或搖頭癥狀,通常表現(xiàn)為突發(fā)突止。癲癇可能與圍產(chǎn)期腦損傷、遺傳因素或腦部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子進(jìn)行腦電圖檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
3、抽動(dòng)障礙
抽動(dòng)障礙患兒常表現(xiàn)為不自主的搖頭、眨眼或肢體抽動(dòng),癥狀在緊張或疲勞時(shí)加重。這種情況可能與遺傳因素、心理壓力或神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注孩子的抽動(dòng)癥狀,減輕其心理壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等藥物改善癥狀。
4、缺鈣
低鈣血癥可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起孩子出現(xiàn)手足搐搦或搖頭癥狀。這種情況多伴隨夜間驚醒、煩躁不安等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣D3顆粒,并增加奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。同時(shí)要保證足夠的維生素D補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。
5、腦部異常放電
腦部異常放電可能引起孩子出現(xiàn)不自主的抽動(dòng)或搖頭動(dòng)作,這種情況可能與腦炎后遺癥、腦損傷或代謝異常有關(guān)。家長(zhǎng)需及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI、腦電圖等檢查明確診斷,根據(jù)病因采取相應(yīng)治療措施,如使用托吡酯片控制異常放電,或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子抽筋和搖頭的頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,記錄發(fā)作情況以便醫(yī)生診斷。保證孩子充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒緊張。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充含鈣、鎂等礦物質(zhì)的食物。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練,幫助孩子緩解緊張情緒。
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