趙蕾 副主任醫(yī)師
男性糖尿病患者可以生育孩子,但需在血糖控制穩(wěn)定、無嚴(yán)重并發(fā)癥的前提下進(jìn)行,主要影響因素有血糖水平、并發(fā)癥情況、遺傳風(fēng)險(xiǎn)和生育功能評(píng)估。
1、血糖水平長期高血糖可能影響精子質(zhì)量和數(shù)量,建議通過藥物控制、飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。
2、并發(fā)癥情況若存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等血管并發(fā)癥,可能影響生育能力和胎兒健康,需專科評(píng)估后決定。
3、遺傳風(fēng)險(xiǎn)子女患糖尿病概率較常人稍高,建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢,但多數(shù)可通過后天生活方式干預(yù)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
4、生育功能糖尿病可能導(dǎo)致勃起功能障礙或射精異常,需通過精液分析、性激素檢測等評(píng)估生育能力,必要時(shí)可借助輔助生殖技術(shù)。
備孕前3-6個(gè)月應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期監(jiān)測血壓和腎功能,避免使用可能影響生殖功能的降糖藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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