醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)總體可控，主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、硬膜外血腫、腦脊液漏等并發(fā)癥。
1、神經(jīng)損傷手術(shù)操作可能短暫刺激神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢麻木或肌力下降，多數(shù)可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子改善。
2、術(shù)后感染切口或椎間隙感染概率較低，表現(xiàn)為發(fā)熱和局部疼痛，需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)處理。
3、硬膜外血腫凝血異?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血腫壓迫神經(jīng)，需急診手術(shù)清除，術(shù)前需停用阿司匹林等抗凝藥物。
4、腦脊液漏硬膜撕裂導(dǎo)致頭痛和低顱壓，通常采取平臥休息和補(bǔ)液治療，必要時(shí)行硬膜修補(bǔ)術(shù)。
選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科團(tuán)隊(duì)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免早期負(fù)重和劇烈活動(dòng)。
