月經不流血一擦就有血可能與內分泌失調、子宮內膜病變、宮頸炎、子宮肌瘤、黃體功能不全等因素有關，可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。

1、內分泌失調

長期熬夜或精神壓力可能導致激素分泌紊亂，表現為經量減少但擦拭見血。可通過規(guī)律作息、補充維生素E軟膠囊、烏雞白鳳丸等調節(jié)，伴有潮熱盜汗時可使用坤泰膠囊。

2、子宮內膜病變

子宮內膜息肉或炎癥可能導致異常出血，常伴隨下腹墜痛。需通過宮腔鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調節(jié)周期，或采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療。

3、宮頸炎

宮頸糜爛或慢性炎癥易引起接觸性出血，白帶增多呈膿性。需進行HPV篩查，可陰道用藥保婦康栓，配合口服抗宮炎片，中重度病變需行宮頸冷凍治療。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤壓迫宮腔時會出現經間期出血，B超可明確診斷。較小肌瘤可用米非司酮片控制生長，直徑超過5厘米需考慮宮腔鏡肌瘤切除術。

5、黃體功能不全

孕激素分泌不足導致經前點滴出血，基礎體溫監(jiān)測可輔助診斷。建議月經后半期服用地區(qū)孕酮片，配合滋腎育胎丸調理，妊娠期患者需加強孕酮監(jiān)測。

日常應避免過度節(jié)食減肥，保持外陰清潔干燥，經期禁食生冷辛辣。記錄月經周期出血模式變化超過3個月需復診，40歲以上女性建議每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查。突發(fā)大量出血或伴隨嚴重腹痛需急診處理。