膝蓋走路不痛上樓痛可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇、關(guān)節(jié)彈響或腫脹。

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上樓時膝關(guān)節(jié)壓力增大引發(fā)疼痛。建議減少爬樓梯、加強股四頭肌鍛煉，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀。

半月板撕裂后上樓時關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易誘發(fā)疼痛，可能伴關(guān)節(jié)交鎖感。需通過MRI確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致上樓時骨面摩擦加劇，晨起僵硬明顯。建議控制體重、使用手杖輔助，藥物可選對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉、雙醋瑞因等。

關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致上樓時滲出液刺激神經(jīng)，常見關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需限制活動并冷敷，醫(yī)生可能開具依托考昔、地奧司明、曲安奈德注射液等抗炎治療。

日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山或深蹲動作，疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診完善X線或核磁共振檢查。