

王亮 副主任醫(yī)師
滑膜炎是否需要輸液治療取決于病情嚴重程度,輕度滑膜炎可通過休息、冷敷等保守治療緩解,中重度或伴隨感染時需就醫(yī)評估是否輸液。
1、輕度滑膜炎關節(jié)輕微腫脹疼痛時,通常無須輸液。建議減少活動并局部冷敷,可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。
2、細菌性感染若伴隨發(fā)熱或關節(jié)紅腫熱痛,可能與金黃色葡萄球菌感染有關,需靜脈注射頭孢曲松鈉、克林霉素等抗生素控制感染,同時進行關節(jié)腔穿刺引流。
3、創(chuàng)傷性滑膜炎關節(jié)外傷后積液嚴重時,可能需穿刺抽液后注射玻璃酸鈉改善潤滑,并短期輸注甘露醇減輕組織水腫,配合康復訓練恢復功能。
4、免疫性滑膜炎類風濕或痛風導致的慢性滑膜炎急性發(fā)作時,需靜脈輸注甲潑尼龍或地塞米松抗炎,同時聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤控制病情進展。
日常避免關節(jié)過度負重,急性期抬高患肢促進回流,若保守治療3天無改善或癥狀加重應及時復診調整方案。
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