醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
泥沙性腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。泥沙性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)細(xì)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。這些藥物可能與尿酸鹽代謝異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部隱痛、尿頻等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。該治療可能與尿流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)，常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
4、輸尿管鏡取石采用輸尿管鏡直視下取出結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石。這種情況通常與尿路感染有關(guān)，可能表現(xiàn)為發(fā)熱、尿急等癥狀。
建議保持低鹽低脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
