周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-13 16:03 回答了該問題
小兒心肌炎有一定危險性,病情輕重差異較大,輕度可能自愈,重度可導致心力衰竭甚至猝死。心肌炎主要由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起,需根據(jù)患兒癥狀嚴重程度采取針對性治療。
多數(shù)患兒表現(xiàn)為輕微癥狀,如低熱、乏力、食欲減退等,部分可能出現(xiàn)活動后氣促、心悸。這類情況通過臥床休息、限制體力活動及營養(yǎng)支持,配合醫(yī)生指導使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒、營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊等,通常預后良好。早期識別并干預可有效避免病情進展。
少數(shù)患兒起病急驟,出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、四肢濕冷等循環(huán)衰竭表現(xiàn),或突發(fā)暈厥、意識障礙。這類重癥心肌炎可能并發(fā)惡性心律失常、心源性休克,需立即住院進行心電監(jiān)護,靜脈注射免疫球蛋白,必要時使用機械循環(huán)支持裝置。病情兇險者病死率較高,存活患兒也可能遺留心臟擴大等后遺癥。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有呼吸道感染后持續(xù)精神萎靡、拒食、呼吸頻率增快等癥狀時,應及時就醫(yī)檢查心電圖和心肌酶譜?;謴推谛鑷栏褡襻t(yī)囑復查心臟超聲,避免劇烈運動3-6個月。注意保持飲食清淡,適當補充富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于心肌修復。
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