張國喜 副主任醫(yī)師
左下腹疼痛可能是腎結石,也可能是胃腸功能紊亂、結腸炎、盆腔炎等疾病引起。腎結石疼痛多位于腰部或側腹部,左下腹疼痛需結合其他癥狀綜合判斷。
1、胃腸功能紊亂飲食不當或精神緊張可能導致胃腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性左下腹隱痛,可通過熱敷、調整飲食緩解,嚴重時需使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿、匹維溴銨。
2、結腸炎炎癥性腸病或感染性結腸炎常引起左下腹持續(xù)性疼痛,伴隨腹瀉、黏液便。治療需針對病因使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥或諾氟沙星等抗生素。
3、盆腔炎女性患者出現(xiàn)左下腹墜痛伴白帶異常時,需考慮盆腔炎癥,可能與衣原體或淋球菌感染有關,需使用多西環(huán)素、頭孢曲松等抗生素進行抗感染治療。
4、腎結石腎結石疼痛通常位于肋脊角,但左側輸尿管結石可放射至左下腹,伴有血尿、排尿困難。確診需影像學檢查,治療包括排石藥物如坦索羅辛、體外沖擊波碎石或手術取石。
出現(xiàn)持續(xù)左下腹痛建議及時就醫(yī),完善尿常規(guī)、超聲等檢查,避免劇烈運動并保持充足水分攝入,疼痛發(fā)作時可暫時禁食減輕胃腸負擔。
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