

李延忠 主任醫(yī)師
神經(jīng)性耳鳴可就診于耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、心理科或中醫(yī)科,常見病因包括內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽神經(jīng)損傷、焦慮抑郁及頸椎病變。
1、耳鼻喉科排查內(nèi)耳疾病及聽力損傷,可能進行純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查,常用藥物包括甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等改善微循環(huán)。
2、神經(jīng)內(nèi)科評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,若伴隨頭痛眩暈需排除聽神經(jīng)瘤,可能采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1、胞磷膽堿鈉。
3、心理科長期耳鳴合并情緒障礙時需干預(yù),認(rèn)知行為療法可緩解癥狀,嚴(yán)重焦慮可短期使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。
4、中醫(yī)科辨證分型為肝腎陰虛或肝陽上亢時,可采用針灸聯(lián)合耳聾左慈丸、通竅活血湯等方劑調(diào)理。
建議避免接觸噪音并控制血壓,急性發(fā)作或單側(cè)耳鳴需及時完善顱腦影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變。
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