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有HPV可以取環(huán)嗎

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問題描述

有HPV可以取環(huán)嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

HPV感染患者可以取環(huán)，但需結(jié)合宮頸病變程度、HPV分型風(fēng)險、免疫狀態(tài)及陰道微生態(tài)評估后決定，建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

1、宮頸病變評估

需通過TCT和陰道鏡檢查排除高級別鱗狀上皮內(nèi)病變，中重度病變者應(yīng)先治療再取環(huán)。

2、HPV分型風(fēng)險

16/18型等高危型感染者建議完善宮頸活檢，低危型且無病變者可正常取環(huán)。

3、免疫狀態(tài)

合并艾滋病等免疫缺陷患者需先控制基礎(chǔ)疾病，免疫功能正常者取環(huán)后需加強隨訪。

4、陰道微生態(tài)

急性陰道炎發(fā)作期應(yīng)暫緩取環(huán)，待菌群恢復(fù)平衡后再行操作以降低感染風(fēng)險。

取環(huán)前后應(yīng)保持外陰清潔，避免性生活兩周，術(shù)后定期復(fù)查HPV和TCT監(jiān)測病情變化。

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