原慶 主任醫(yī)師
2025-07-15 09:57 回答了該問題
肺腫一般是指肺部異常腫脹或體積增大的病理狀態(tài),可能由肺炎、肺水腫、肺氣腫、肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病引起。肺腫的主要表現(xiàn)有咳嗽、呼吸困難、胸痛、發(fā)熱、咯血等癥狀,需結(jié)合影像學檢查和實驗室檢測明確病因。
肺炎是肺部感染引起的炎癥反應(yīng),可能與細菌、病毒、支原體等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等?;颊邞?yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。
肺水腫是肺內(nèi)液體異常積聚導致的腫脹,可能與心力衰竭、腎功能不全、高原反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰、口唇發(fā)紺等癥狀。治療需使用利尿劑減輕液體潴留,如呋塞米片、托拉塞米片,同時針對原發(fā)病進行干預。患者需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測每日尿量。
肺氣腫是肺泡結(jié)構(gòu)破壞導致的肺部過度膨脹,可能與長期吸煙、空氣污染、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后氣促、桶狀胸、呼氣延長等癥狀。治療以支氣管擴張劑為主,如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑,嚴重者需氧療。患者須嚴格戒煙,避免接觸刺激性氣體。
肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性肉芽腫性病變,可能與免疫力低下、密切接觸傳染源有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱盜汗、消瘦乏力、痰中帶血等癥狀。治療需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等?;颊咝柰瓿扇讨委?,避免耐藥性產(chǎn)生。
肺部腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,可能與吸煙、職業(yè)暴露、家族遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等癥狀。治療需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或靶向藥物,如吉非替尼片、厄洛替尼片?;颊邞?yīng)定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化。
出現(xiàn)肺腫癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),完善胸部X線或CT檢查明確病因。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意保暖預防呼吸道感染,適量進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。飲食宜清淡高蛋白,保證充足維生素攝入,呼吸困難者可采取半臥位緩解癥狀。
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