張國喜 副主任醫(yī)師
半夜尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、多飲水:增加飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石排出,建議每小時飲用200-300毫升溫水,避免含糖及咖啡因飲料。家長需幫助兒童規(guī)律飲水并記錄尿量。
2、熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰背部或下腹部,每次15-20分鐘,可放松輸尿管平滑肌。家長需注意防止幼兒燙傷。
3、藥物鎮(zhèn)痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能減輕尿路痙攣。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、調(diào)整體位:采取膝蓋微屈的側(cè)臥位可降低輸尿管張力,疼痛劇烈時可嘗試踮腳跳躍動作促進(jìn)結(jié)石位移。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿需急診處理,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上。
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