張國喜 副主任醫(yī)師
急性腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日水分?jǐn)z入過少會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)晶。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品攝入,增加蔬菜水果等富含枸櫞酸的食物。
3、尿路感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石形成,常伴有尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合碳酸氫鈉堿化尿液。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)草酸鈣或尿酸結(jié)石,表現(xiàn)為突發(fā)腰腹絞痛。需治療原發(fā)病,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)腎絞痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后患者需定期復(fù)查并保持低鹽低嘌呤飲食,每日適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出。
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