醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰部、側(cè)腹部及會(huì)陰部，典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛并向腹股溝放射，可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂時(shí)可能引發(fā)持續(xù)性腰部酸脹感，活動(dòng)后加重，建議通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解。
2、側(cè)腹絞痛：結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣劇痛，可能伴有冷汗及坐立不安，需急診解除痙攣，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、黃體酮注射液及硫酸阿托品注射液。
3、會(huì)陰放射痛：下段輸尿管結(jié)石會(huì)導(dǎo)致疼痛向同側(cè)會(huì)陰部放射，男性可能累及睪丸，女性可放射至大陰唇，超聲定位后可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、排尿刺痛：結(jié)石進(jìn)入膀胱或尿道時(shí)出現(xiàn)排尿終末疼痛及肉眼血尿，需增加每日飲水量超過(guò)2000毫升，必要時(shí)行膀胱鏡下鈥激光碎石。
每日保持3000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
