醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石較小可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石的形成可能與飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子分次飲用溫水，避免一次性大量飲水。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、尿液酸堿度調(diào)節(jié)、炎癥控制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。該治療可能與結(jié)石成分、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行1-3次。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石，可在鏡下采用鈥激光或取石籃直接取出。該方式可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
日常需限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
