仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出時(shí)疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣及繼發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌,嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位或膝胸臥位,利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng),同時(shí)配合腰部熱敷緩解肌肉痙攣。
4、就醫(yī)干預(yù)直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等癥狀提示可能合并感染需抗感染治療。
疼痛期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即急診處理。
中醫(yī)如何治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石
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0.5毫米的腎結(jié)石容易排出來嗎
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體外碎石與微創(chuàng)手術(shù)哪個(gè)好腎結(jié)石
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腎結(jié)石多大需要做碎石手術(shù)
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