許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒敗血癥治療周期一般為14-21天,實際時間受到感染嚴(yán)重程度、病原體類型、并發(fā)癥情況、治療效果等多種因素的影響。
1、感染程度輕度敗血癥可能僅需14天抗生素治療,重度感染或合并化膿性腦膜炎時療程可能延長至28天以上。
2、病原體革蘭陰性菌感染通常需要21天療程,金黃色葡萄球菌感染可能需要28天,真菌感染療程可達(dá)6周。
3、并發(fā)癥合并腦膜炎需靜脈用藥至少21天,化膿性關(guān)節(jié)炎需4-6周,感染性心內(nèi)膜炎需6周以上抗生素治療。
4、治療反應(yīng)血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后仍需繼續(xù)用藥7-10天,臨床癥狀改善后需完成既定療程,治療無效時需調(diào)整方案并延長周期。
治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征、炎癥指標(biāo)及藥物濃度,提倡母乳喂養(yǎng)增強免疫力,出院后需定期隨訪評估生長發(fā)育情況。
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