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輸尿管結(jié)石排石的時候會疼嗎

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問題描述

輸尿管結(jié)石排石的時候會疼嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石排石時通常會出現(xiàn)疼痛,疼痛程度從輕度絞痛到劇烈疼痛不等,主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管痙攣程度以及個體敏感度有關(guān)。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石通過輸尿管時可能僅引起隱痛或脹痛,較大結(jié)石移動時易卡頓導致劇烈絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、結(jié)石位置

結(jié)石位于輸尿管上段時疼痛多放射至腰部,下段結(jié)石常引起下腹及會陰部刺痛,伴隨尿頻尿急癥狀,需通過超聲定位后采取體外沖擊波碎石或藥物排石治療。

3、輸尿管痙攣

結(jié)石刺激引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣是劇痛主因,熱敷腰腹部可緩解輕度痙攣,嚴重時需醫(yī)生開具山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。

4、個體差異

疼痛敏感人群可能對微小結(jié)石產(chǎn)生強烈痛感,而部分患者結(jié)石排出時僅感輕微不適,建議通過多飲水、跳躍運動促進排石,每日飲水量應超過2000毫升。

排石期間出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī),日常應限制高草酸食物攝入,保持適度運動有助于預防結(jié)石復發(fā)。

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