牙齦和牙齒分離可能由牙菌斑堆積、刷牙方式不當、牙周炎、糖尿病等因素引起，可通過潔牙、調(diào)整刷牙習慣、藥物治療、控制血糖等方式改善。

長期清潔不徹底導致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石，刺激牙齦退縮。需定期進行超聲波潔治，配合氯己定含漱液、過氧化氫溶液等輔助控制菌斑。

橫向用力刷牙或刷毛過硬會損傷牙齦附著。建議改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，必要時使用牙齦按摩器促進血液循環(huán)。

可能與厭氧菌感染、咬合創(chuàng)傷有關，表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋形成。需進行齦下刮治，配合甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。

血糖控制不佳易引發(fā)血管病變，導致牙齦營養(yǎng)障礙。應監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用胰島素或二甲雙胍控制血糖，同時加強口腔護理。

日常建議使用含氟牙膏，適當補充維生素C，避免吸煙等刺激因素，出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齒松動需及時就診牙周科。