醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能逐漸增大，主要與水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、水分不足每日飲水量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免濃茶和咖啡。
2、飲食不當(dāng)長(zhǎng)期高鹽、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì)增加尿鈣和尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制鈉鹽和內(nèi)臟攝入，增加柑橘類水果。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。伴有尿頻尿痛時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致草酸鈣或尿酸結(jié)石。需治療原發(fā)病，尿酸結(jié)石可服用別嘌醇或枸櫞酸氫鉀鈉。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，直徑超過6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
