腰椎滑脫可能會(huì)影響小便功能，但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。腰椎滑脫通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢麻木等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能壓迫馬尾神經(jīng)導(dǎo)致排尿異常。

腰椎滑脫對(duì)小便的影響主要與神經(jīng)壓迫程度有關(guān)。輕度滑脫患者通常不會(huì)出現(xiàn)排尿問(wèn)題，癥狀多局限于腰腿疼痛或活動(dòng)受限。隨著滑脫程度加重，椎管內(nèi)的馬尾神經(jīng)可能受到擠壓，這類神經(jīng)負(fù)責(zé)控制膀胱和直腸功能。當(dāng)神經(jīng)傳導(dǎo)受阻時(shí)，患者可能出現(xiàn)尿潴留、排尿無(wú)力或尿失禁等癥狀，部分患者會(huì)伴隨肛門周圍麻木或大便失禁。這類情況多發(fā)生在腰椎滑脫達(dá)到二度以上且合并椎管嚴(yán)重狹窄時(shí)。

臨床中更多患者表現(xiàn)為間歇性跛行或坐骨神經(jīng)痛，僅少數(shù)進(jìn)展期病例會(huì)出現(xiàn)排尿障礙。若突然發(fā)生排尿困難或尿失禁，往往提示急性神經(jīng)壓迫，需警惕馬尾綜合征等急癥。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)會(huì)陰部感覺(jué)減退、下肢肌力下降等典型神經(jīng)損傷表現(xiàn)，需要緊急影像學(xué)評(píng)估和神經(jīng)外科干預(yù)。

出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)腰椎磁共振明確神經(jīng)受壓情況。日常需避免彎腰搬重物、久坐等加重腰椎負(fù)荷的行為，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕脊柱壓力。康復(fù)階段可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊核心肌群訓(xùn)練，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。