何海賢 主治醫(yī)師
鼻炎引起中耳炎可通過鼻腔沖洗、抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張等方式治療。鼻炎繼發(fā)中耳炎通常由鼻腔阻塞、病原體逆行感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下等原因引起。
1、鼻腔沖洗使用生理鹽水沖洗鼻腔,減少分泌物堵塞。適用于過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者,可緩解鼻黏膜水腫,降低病原體逆行感染概率。
2、抗生素治療細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克拉霉素。中耳炎可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),常伴隨耳痛、聽力下降。
3、鼓膜穿刺鼓室積液嚴重時需穿刺引流。適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,通常與咽鼓管機械性阻塞有關(guān),表現(xiàn)為耳悶脹感和傳導(dǎo)性耳聾。
4、咽鼓管吹張通過波氏球或?qū)Ч芡飧纳蒲使墓芄δ?。多用于兒童腺樣體肥大導(dǎo)致的咽鼓管異常,可能伴隨睡眠打鼾和鼻塞加重。
治療期間避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤,急性期可短期使用鼻用減充血劑改善通氣,癥狀持續(xù)需復(fù)查耳內(nèi)鏡評估鼓膜狀態(tài)。
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