張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者需重點關(guān)注飲水不足、高鹽高蛋白飲食、尿液酸堿度失衡、代謝異常等問題,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)及必要時手術(shù)治療。
1、飲水不足每日飲水量低于2000毫升易導(dǎo)致尿液濃縮,建議保持尿量在2500毫升以上,可飲用檸檬水等堿性飲品降低結(jié)石風(fēng)險。
2、飲食不當(dāng)高鈉、高動物蛋白飲食會增加尿鈣排泄,需限制每日鹽攝入量低于5克,減少紅肉攝入,增加低草酸蔬菜水果。
3、尿液酸堿異常尿酸堿度異常會促進特定結(jié)石形成,尿酸結(jié)石患者需堿化尿液,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)劑。
4、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進等疾病可能導(dǎo)致高鈣尿癥,需治療原發(fā)病,可配合使用噻嗪類利尿劑減少尿鈣排出。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理,術(shù)后患者應(yīng)每3-6個月監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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