曲中玉 副主任醫(yī)師
女性經(jīng)期腰疼可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 激素波動(dòng)前列腺素分泌增多刺激子宮收縮,引發(fā)腰部牽涉痛。建議避免生冷食物,使用暖水袋熱敷下腹部,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
2. 子宮收縮經(jīng)期子宮強(qiáng)烈痙攣可能放射至腰骶部。保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),疼痛持續(xù)時(shí)可考慮服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,或使用雙氯芬酸鈉栓、酮洛芬凝膠等外用制劑。
3. 盆腔充血經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)導(dǎo)致酸痛。避免久坐久站,采用膝胸臥位緩解壓迫,伴隨白帶異常需排查盆腔炎,可配合婦科千金片、桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。
4. 病理因素可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛等癥狀。確診需超聲或腹腔鏡檢查,治療選擇地諾孕素片、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,重癥需病灶切除術(shù)。
經(jīng)期適當(dāng)補(bǔ)充含鈣鎂的牛奶、深綠色蔬菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),持續(xù)3天以上劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
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