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胃底息肉0.6厘米要不要切

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問題描述

胃底息肉0.6厘米要不要切

醫(yī)生回答

姜金波

姜金波 主任醫(yī)師

胃底息肉0.6厘米多數(shù)情況無須立即切除,需結(jié)合息肉形態(tài)、病理類型及癥狀綜合評估。處理方式主要有定期復(fù)查、內(nèi)鏡下切除、病理活檢、手術(shù)干預(yù)。

1. 定期復(fù)查

直徑小于1厘米的無蒂增生性息肉可每1-2年復(fù)查胃鏡,觀察是否增大或形態(tài)變化。此類息肉癌變概率較低,但需監(jiān)測生長速度。

2. 內(nèi)鏡下切除

腺瘤性息肉或伴有糜爛出血時建議內(nèi)鏡下切除。可能與幽門螺桿菌感染、膽汁反流等因素有關(guān),常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀??刹捎脷咫x子凝固術(shù)或黏膜切除術(shù)。

3. 病理活檢

內(nèi)鏡檢查時需鉗取組織送病理檢查,明確息肉性質(zhì)。胃底腺息肉可能與質(zhì)子泵抑制劑長期使用有關(guān),通常無須特殊治療。

4. 手術(shù)干預(yù)

疑似高級別上皮內(nèi)瘤變或癌變時需外科手術(shù)??赡芘c遺傳性息肉病相關(guān),表現(xiàn)為多發(fā)息肉伴消化道出血。術(shù)式包括胃楔形切除或部分胃切除。

日常避免辛辣刺激飲食,定期監(jiān)測幽門螺桿菌,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查胃鏡并調(diào)整抑酸藥物使用周期。

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