醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過B超檢查定位，主要方法有經(jīng)腹B超、經(jīng)直腸B超（男性）、經(jīng)陰道B超（女性）、逆行尿路造影輔助B超等。
1、經(jīng)腹B超：通過腹部體表檢查，適用于大部分患者，可初步判斷結(jié)石位置及腎積水程度，但受腸氣干擾可能影響下段輸尿管顯影。
2、經(jīng)直腸B超：針對(duì)男性患者，探頭經(jīng)直腸貼近輸尿管末端，能清晰顯示下段結(jié)石，檢查前需排空腸道。
3、經(jīng)陰道B超：適用于女性患者，探頭經(jīng)陰道接近盆腔段輸尿管，對(duì)中下段結(jié)石檢出率高，需避開月經(jīng)期。
4、逆行造影輔助：在膀胱鏡下插管注入造影劑，聯(lián)合B超可精確定位X線陰性結(jié)石，屬于有創(chuàng)檢查但診斷準(zhǔn)確率高。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后建議根據(jù)大小選擇藥物排石或體外碎石，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況。
