劉福強 副主任醫(yī)師
甲亢合并高血壓糖尿病可通過藥物控制、飲食調整、運動干預、定期監(jiān)測等方式治療。甲亢合并高血壓糖尿病通常由內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、遺傳因素、不良生活習慣等原因引起。
1、藥物控制甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,高血壓可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,糖尿病需配合二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物,須嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。
2、飲食調整限制碘鹽攝入避免甲亢加重,采用低鈉高鉀飲食控制血壓,選擇低升糖指數(shù)食物穩(wěn)定血糖,每日均衡攝入優(yōu)質蛋白和膳食纖維。
3、運動干預選擇快走、游泳等中等強度有氧運動,每周至少150分鐘,避免劇烈運動誘發(fā)甲亢危象,運動前后監(jiān)測血壓和血糖變化。
4、定期監(jiān)測每周測量血壓2-3次,每月復查甲狀腺功能和血糖指標,每季度檢查心電圖和肝腎功能,根據(jù)檢測結果及時調整治療方案。
建議建立多學科隨訪管理,避免自行調整藥物劑量,出現(xiàn)心悸、視物模糊等異常癥狀時立即就醫(yī)。
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