曲中玉 副主任醫(yī)師
排卵期出血量多像月經(jīng)可能由激素波動、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術治療等方式干預。
1、激素波動排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌,必要時醫(yī)生可能開具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物。
2、黃體功能不足黃體分泌孕酮不足會導致子宮內(nèi)膜異常脫落。可能與卵巢功能減退、甲狀腺疾病等因素有關,表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血。地屈孕酮片、絨促性素等藥物可改善黃體功能。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉可能引起非經(jīng)期異常出血,通常伴隨經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查可確診,需行息肉切除術,術后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏會導致出血量增多,可能伴有牙齦出血等癥狀。需進行凝血功能檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。
建議記錄出血周期,避免劇烈運動,若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力應及時婦科就診。
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