醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿。藥物可減輕炎癥反應(yīng)及平滑肌痙攣，但需排除藥物禁忌。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋微屈的側(cè)臥位，避免劇烈活動(dòng)。改變體位可能幫助結(jié)石移位減輕壓迫，但需警惕結(jié)石嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
4、就醫(yī)治療若伴隨發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石，需由泌尿外科評(píng)估指征。
疼痛期每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
