醫(yī)生回答
36周宮縮規(guī)律多數(shù)情況屬于異常現(xiàn)象，需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。宮縮規(guī)律可能由假性宮縮、先兆早產(chǎn)、胎盤異常、感染等原因引起。
1、假性宮縮孕晚期子宮肌肉敏感性增高可能引發(fā)不規(guī)則收縮，表現(xiàn)為無(wú)痛性發(fā)緊，變換體位或休息后可緩解。無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)并觀察變化。
2、先兆早產(chǎn)宮頸縮短或擴(kuò)張可能導(dǎo)致規(guī)律宮縮伴隨腰酸下墜感，需立即臥床并遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班、硝苯地平等，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化。
3、胎盤異常胎盤早剝或前置胎盤可能刺激子宮引發(fā)收縮，常伴隨陰道出血或腹痛。需急診超聲評(píng)估，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、感染因素生殖道感染如絨毛膜羊膜炎可能通過炎癥介質(zhì)誘發(fā)宮縮，伴有發(fā)熱或分泌物異味。需進(jìn)行血常規(guī)檢查并靜脈注射抗生素治療。
建議立即記錄宮縮頻率并就診評(píng)估，避免劇烈活動(dòng)，保持左側(cè)臥位以改善胎盤供血，必要時(shí)住院觀察。
