袁曉勇 副主任醫(yī)師
2025-06-30 18:05 回答了該問題
甲狀腺功能異常可能通過甲狀旁腺激素(PTH)和降鈣素調(diào)節(jié)紊亂影響鈣代謝,導(dǎo)致血鈣水平異常升高或降低。甲狀腺功能亢進可能引發(fā)高鈣血癥,甲狀腺功能減退可能伴隨低鈣血癥。
甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素分泌過多可能刺激骨吸收增加,導(dǎo)致骨骼中的鈣釋放入血,引發(fā)高鈣血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴、乏力等癥狀,長期未控制可能加重骨質(zhì)疏松風(fēng)險。甲狀腺功能減退時,可能因甲狀旁腺功能代償不足或維生素D代謝障礙導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐、肌肉痙攣或感覺異常。部分甲狀腺術(shù)后患者因甲狀旁腺損傷可能出現(xiàn)暫時性或永久性低鈣血癥,需密切監(jiān)測血鈣水平。
甲狀腺相關(guān)鈣代謝異常需結(jié)合甲狀腺功能檢查和血鈣檢測明確病因。日常應(yīng)注意均衡攝入富含鈣的食物如乳制品、豆制品,避免過量攝入影響鈣吸收的草酸類食物。合并骨質(zhì)疏松的高鈣血癥患者應(yīng)避免劇烈運動以防骨折,低鈣血癥患者可適當(dāng)增加日照促進維生素D合成。出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物或激素替代治療。
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